Beitrag der Hybrid-SPECT/CT-Bildgebung bei Hyperparathyreoidismus

Die hybride metastabile Technetium-99-markierte Methoxyisobutylisonitril(99mTc-MIBI)-Bildgebung spielt eine wichtige Rolle bei der Diagnose und Behandlung von Hyperparathyreoidismus. Ziel dieser Studie ist es, den Wert der 99mTc-MIBI-Einzelphotonen-Emissions-Computertomographie (SPECT)/Computertomographie (CT) im Vergleich zur planaren Bildgebung darzustellen .Diese prospektive Studie schloss 60 Patienten im Alter von 17 bis 92 Jahren ein, mit einem Geschlechterverhältnis von 14:1. Die planare Bildgebung zeigte in 15 Fällen ein Nebenschilddrüsenadenom, war in 44 Fällen normal und in einem Fall verdächtig. SPECT/CT zeigte in 30 Fällen ein Nebenschilddrüsenadenom, war in 26 Fällen normal und in 4 Fällen verdächtig. Die beiden Untersuchungen waren in 68% der Fälle konkordant. SPECT/CT zeigte dann seine Überlegenheit und entdeckte 15 Adenome, die von der planaren Bildgebung nicht erkannt wurden. Außerdem war es möglich, die zweifelhafte Fixierung zu charakterisieren, die bei der planaren Bildgebung beobachtet wurde. Insgesamt konnte mit SPECT/CT in 50% der Fälle die pathologische Drüse genau lokalisiert werden. Dies würde es ermöglichen, das chirurgische Vorgehen an der Wahl einer minimal-invasiven Operationstechnik zu orientieren.